L’infection urinaire chez les hommes

Vous avez une miction douloureuse ou un besoin constant d’uriner ? Peut-être souffrez-vous d’une infection urinaire (IVU). Les IVU sont relativement rares chez les hommes jeunes, mais certaines affections et certains changements liés à l’âge peuvent augmenter le risque de leur survenue. Voici quelques indices pour vous permettre de reconnaître et même d’éviter une infection, ainsi que des informations sur les causes et le traitement requis.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?

Une infection urinaire est, comme son nom l’indique, une infection située au niveau des voies urinaires, c’est-à-dire des reins, des uretères, de la vessie et de l’urètre.

Elle concerne le plus souvent des femmes, mais les hommes peuvent également en souffrir, en particulier au-delà de 50 ans. A partir de cet âge, l’écart femmes-hommes subsiste, mais devient moins important.

QUELS EN SONT LES SYMPTÔMES ?

Voici les symptômes les plus courants d’une infection urinaire :

  • Sensation douloureuse ou de brûlure lors de la miction
  • fréquente et besoin constant d’uriner
  • Petites quantités d’urine à chaque fois
  • Traces de sang dans l’urine
  • Urine foncée, trouble ou dégageant une forte odeur
  • Frilosité, généralement non accompagnée de fièvre
  •  urinaire soudaine

Il est bon de noter que certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent avoir des symptômes similaires à ceux des IVU.

Les causes des IVU

Les IVU, masculines comme féminines, peuvent se produire quand des bactéries nocives pénètrent dans les voies urinaires. Le type le plus répandu est la bactérie E. Coli, qui vit généralement dans l’intestin. Néanmoins, d’autres bactéries sont parfois responsables.

L’urètre féminin, plus court que celui des hommes, facilite la circulation de ces bactéries vers les voies urinaires. C’est pour cette raison que les femmes sont davantage touchées que les hommes par les IVU. Néanmoins, certains facteurs augmentent le risque d’infection urinaire chez l’homme au-delà de 50 ans.

Les facteurs de risque chez l’homme

Chez les hommes de plus de 50 ans, les infections deviennent donc plus fréquentes, et sont généralement liées à l’hypertrophie de la prostate, aux changements liés à l’âge, et à d’autres maladies survenant plus fréquemment à mesure que nous vieillissons.

Une hypertrophie de la peut réduire le flux d’urine et entraîner des difficultés à vider complètement sa vessie. L’urine restante devient alors un terrain propice à la prolifération des bactéries.

Quels sont les différents types d’IVU ?

Le type le plus courant est l’infection de l’urètre et de la vessie, appelée IVU inférieure, infection de la vessie ou encore cystite. Mais certaines infections peuvent se propager aux voies urinaires supérieures – jusqu’aux uretères et aux reins –, il s’agit alors d’une IVU supérieure. Si cela se produit, les symptômes vont sensiblement empirer, incluant mal de dos, nausées et fièvre. La fièvre peut également indiquer que les bactéries ont pénétré dans la prostate.

Si elle n’est pas traitée, une IVU supérieure peut endommager les reins. Il y a également un risque que l’infection passe dans le sang, entraînant un urosepsis, qui nécessite des soins intensifs d’urgence. Ainsi, si vous suspectez une IVU, vous devez consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement approprié. Plus vous recevrez une aide rapidement, plus l’infection disparaîtra facilement.

Traitement et soulagement des symptômes

Les antibiotiques constituent généralement un traitement efficace des IVU. Un test de culture d’urine est requis pour identifier quelle bactérie a causé l’infection et quels antibiotiques seront les plus efficaces.

Que faire pour soulager les symptômes ?

  • Boire suffisamment de liquide aide à évacuer les bactéries de la vessie.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS*) peuvent aider à soulager certains des symptômes comme la douleur, la fièvre et l’inflammation.
  • Une bouillotte placée dans le bas du dos ou sur le ventre peut aider à soulager la douleur.

Comment éviter les IVU ?

Des mesures simples pour éviter une IVU consistent à toujours essayer de vider complètement sa vessie et à faire en sorte que les bactéries pénètrent moins facilement dans les voies urinaires (voir ci-dessous). Par ailleurs, il est important de déceler toute hypertrophie de la prostate rapidement, afin de recevoir un traitement approprié pour atténuer les futurs problèmes liés à la .

Conseils simples pour éviter une IVU :

  • Maintenez la peau de la zone génitale propre et sèche
  • Boire suffisamment et s’hydrater correctement peut aussi aider à évacuer les bactéries
  • Retirez les produits d’ souillés de l’avant vers l’arrière
  • Si vous avez des difficultés à vider votre vessie, attendez quelques instants et changez de position après avoir fini d’uriner, puis réessayez. Cela peut faciliter l’évacuation de l’urine restante après la première miction et réduire le risque d’infection.

 

* Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont une classe d’analgésiques qui réduit la douleur, la fièvre et l’inflammation.

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« Les infections urinaires sont plus fréquentes chez les hommes de plus de 60 ans. »

Josefine Grandin

Infirmière/Urothérapeute