Quelles sont les causes de l'incontinence masculine ?

Comment gérer au mieux l'incontinence ?

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Votre proche souffre-t-il d'un gonflement de la prostate ou s'est-il fait opéré de la prostate ?

L'écoulement continu est le type de fuites urinaires le plus courant chez l'homme. La prostate est gonflée et entrave le passage de l'urine lors de la miction. La personne est alors incapable de vider complètement sa vessie. Une prostate gonflée peut également conduire à une incontinence urinaire par impériosité, ou le besoin soudain d'uriner.

L'opération de la prostate peut provoquer un affaiblissement temporaire des muscles conduisant à une incontinence urinaire d'effort, c'est-à-dire des fuites provoquées quand votre proche rit, tousse ou pratique certaines activités physiques. Il arrive également que des nerfs et muscles aient été endommagés lors de l'opération. Le problème est alors souvent plus permanent.

A-t-il perdu de sa mobilité ?

Avec l'âge ou suite à un accident, il arrive qu'une personne ait des difficultés à se mouvoir et à réagir aux signaux de sa vessie ou de ses intestins.

Souffre-t-il d'une maladie mentale ?

Si vous vous occupez d'un proche souffrant d'une maladie mentale, il est possible qu'il ne ressente tout simplement pas le besoin d'uriner ou de déféquer, ou que sa maladie l'empêche de réagir à ces signaux.

Lui a-t-on diagnostiqué un trouble reconnu médicalement ?

Certaines maladies, notamment du cerveau ou du système nerveux (maladies d'Alzheimer et de Parkinson, démence, sclérose en plaques ou encore lésion cérébrale), peuvent provoquer l'incontinence. Cela est souvent dû à des lésions au niveau des liaisons nerveuses, empêchant les bons signaux de circuler entre le cerveau et la vessie. La vessie peut alors devenir hyperactive (besoin d'uriner fréquemment) ou hypoactive (vidage inefficace de la vessie, entraînant des fuites). De telles lésions peuvent également provoquer l'incontinence fécale. Le diabète ou une attaque peuvent également entraîner un état d'incontinence.

Suit-il un traitement pour un autre problème médical ?

L'incontinence masculine peut être un effet secondaire de certains médicaments. Si votre proche a récemment entamé un traitement, ou l'a modifié, et que cela coïncide avec son incontinence, il est préférable de consulter son médecin. Celui-ci pourra décider de modifier le traitement, d'en réduire les dosages ou même de l'interrompre.

Souffre-t-il régulièrement d'infections urinaires ?

Les infections urinaires peuvent entraîner une hypersensibilité de la vessie. Les symptômes sont des envies très pressantes, le besoin d'uriner fréquemment de jour comme de nuit (ou en petites quantités) et l'incapacité de se rendre à temps aux toilettes.

Souffre-t-il régulièrement de constipation ?

La constipation est l'une des causes principales de l'incontinence fécale. La constipation chronique peut provoquer une rétention fécale dans le rectum, trop importante pour que votre proche puisse l'évacuer. Les muscles du rectum et les intestins ont alors tendance à se distendre et à s'affaiblir. Des selles plus liquides peuvent alors contourner le bouchon et provoquer des fuites fécales.

Serait-ce dû à l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien ?

La vessie et son canal de sortie sont soutenus et maintenus en place par plusieurs muscles (les muscles du plancher pelvien), lesquels contrôlent la fermeture de l'urètre. Avec l'âge, ces muscles perdent naturellement de leur élasticité. Dès lors, des événements du quotidien comme rire ou tousser peuvent entraîner des fuites.

Est-il en surpoids ?

L'excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les muscles abdominaux et pelviens, provoquant des fuites urinaires.

Est-ce qu'il fume ?

Les fumeurs toussent davantage et particulièrement fort. Cette toux peut être une cause indirecte de fuites. Les fumeurs sont également davantage exposés aux problèmes de circulation et les médicaments diurétiques qu'on leur prescrit augmentent les risques de fuites urinaires.

Si vous doutez de la cause réelle de l'incontinence de votre proche, nos rubriques Causes ou Types d'incontinence peuvent vous éclairer